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　　近日，國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金典型問(wèn)題清單》，涵蓋心血管內(nèi)科、骨科、血液凈化、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗(yàn)6個(gè)領(lǐng)域常見(jiàn)的67種違法違規(guī)典型問(wèn)題，例如虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過(guò)度檢查等。

　　國(guó)家醫(yī)保局要求各地按照清單，結(jié)合本地政策，組織轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾，及時(shí)主動(dòng)退回違法違規(guī)使用的醫(yī)保基金。

　　國(guó)家醫(yī)保局表示，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果涉嫌騙取醫(yī)保基金支出，在調(diào)查期間，醫(yī)保行政部門(mén)可以采取增加監(jiān)督檢查頻次、加強(qiáng)費(fèi)用監(jiān)控等措施，防止損失擴(kuò)大。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果通過(guò)重復(fù)收費(fèi)等方式騙取醫(yī)保基金支出，醫(yī)保行政部門(mén)應(yīng)責(zé)令其退回，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款，并責(zé)令暫停相關(guān)責(zé)任部門(mén)6個(gè)月以上1年以下涉及醫(yī)保基金使用的醫(yī)藥服務(wù)，直至由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議，并依法吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果造成醫(yī)保基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會(huì)影響，其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人5年內(nèi)禁止從事定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理活動(dòng)，由有關(guān)部門(mén)依法給予處分。

來(lái)源：法治日?qǐng)?bào)-法治網(wǎng)    | 撰稿：辛文    | 責(zé)編：張逸彬    審核：張淵

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